Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή μορφή καρκίνου στις γυναίκες παγκοσμίως. Υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες θα νοσήσουν στην διάρκεια της ζωής τους από καρκίνο του μαστού. Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται περίπου 7.500 νέα περιστατικά. Παρά την υψηλή συχνότητα εμφάνισης, η έγκαιρη διάγνωση και οι σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν αυξήσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης.
Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού αυξάνεται με την ηλικία, με την πλειοψηφία των περιπτώσεων να διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Δυστυχώς δεν υπάρχει εμβόλιο για να προλάβουμε τον καρκίνο του μαστού, όπως π.χ. τον καρκίνο του τραχήλου, και συνεπώς το μόνο που μένει είναι η έγκαιρη διάγνωση. Εξαίρεση αποτελεί ο γονιδιακός έλεγχος στο αίμα των γυναικών (προτείνετε ανάλογα με το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου) για την εύρεση παθολογικών ογκογονιδίων που μας φανερώνουν την αυξημένη πιθανότητα για εκδήλωση της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις οι γυναίκες μπορούν να προχωρήσουν σε πιο εντατικό προληπτικό έλεγχο ή στην αφαίρεση των αδένων του μαστού (υποδόρια μαστεκτομή) με πλαστική αποκατάσταση.
Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση.
Οικογενειακό και ατομικό ιστορικό: Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών, καθώς και προηγούμενη διάγνωση καρκίνου του μαστού, αυξάνουν τον κίνδυνο. Γενετικοί παράγοντες: Κληρονομικές μεταλλάξεις σε γονίδια όπως τα BRCA1 και BRCA2 αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
Ορμονικοί παράγοντες: Η πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η καθυστερημένη εμμηνόπαυση, η μη τεκνοποίηση ή η τεκνοποίηση σε μεγαλύτερη ηλικία, η μακροχρόνια χρήση ορμονικής υποκατάστασης και η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Τρόπος ζωής: Η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα αποτελούν παράγοντες κινδύνου.
Έκθεση σε ακτινοβολία: Η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του μαστού δεν παρουσιάζει σημάδια ή συμπτώματα και ανιχνεύεται μόνο με τις διαγνωστικές προληπτικές εξετάσεις.
Αργότερα είναι δυνατόν να εμφανιστούν συμπτώματα όπως:
Ψηλαφητή μάζα στο μαστό: Αυτή μπορεί να είναι ανώδυνη, σκληρή και ακανόνιστου σχήματος. Αλλαγές στο δέρμα του μαστού: Ερυθρότητα, πρήξιμο, ερεθισμός, ή εισολκή του δέρματος (σαν φλούδα πορτοκαλιού).
Αλλαγές στη θηλή: Εισολκή της θηλής, έκκριση υγρού από τη θηλή (αιματηρή ή διαυγής).
Πόνος στο μαστό ή στη μασχάλη: Αν και ο πόνος δεν είναι συνήθως πρώιμο σύμπτωμα, μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις.
Διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη: Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται και σε άλλες, λιγότερο σοβαρές καταστάσεις. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στο μαστό σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον ιατρό σας.
Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον τύπο του καρκίνου, τη γενική κατάσταση της υγείας της ασθενούς και τις προσωπικές της προτιμήσεις. Οι κύριες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
Χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να περιλαμβάνει την ογκεκτομή (αφαίρεση του όγκου), την μαστεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του μαστού) με ή χωρίς πλαστική αποκατάσταση του μαστού, η τεταρτεκτομή (αφαίρεση του 1/4 του μαστού με μετατόπιση των ιστών), η υποδόρια μαστεκτομή (διατήρηση του δέρματος και της θηλής) καθώς και άλλες τροποποιημένες προσαρμοσμένες τεχνικές.
Είναι πλέον αναγκαίο να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες χειρουργικές τεχνικές με διεγχειρητική χρήση υπερήχου ώστε να διατηρήσουμε το μέγιστο δυνατό μαστό, αποφεύγοντας μια μαστεκτομή, παρέχοντας παράλληλα την μέγιστη ογκολογική ασφάλεια, αισθητικά ωραία αποτελέσματα και ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.
Ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όγκου πρέπει να πραγματοποιείται βιοψία στους λεμφαδένες της μασχάλης με την τεχνική του φρουρού λεμφαδένα (ICG ή τεχνήτιο) ώστε να αποσαφηνίσουμε την έκταση της νόσου, ενώ σε προχωρημένο στάδιο της νόσου πρέπει να προχωρήσουμε σε έναν ριζικό λεμφαδενικό καθαρισμό.
Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, Ασκληπιού 10, Πυλαία, Θεσσαλονίκη
2310 – 400877
Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή μορφή καρκίνου στις γυναίκες παγκοσμίως. Υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες θα νοσήσουν στην διάρκεια της ζωής τους από καρκίνο του μαστού. Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται περίπου 7.500 νέα περιστατικά. Παρά την υψηλή συχνότητα εμφάνισης, η έγκαιρη διάγνωση και οι σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν αυξήσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης.
Η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού αυξάνεται με την ηλικία, με την πλειοψηφία των περιπτώσεων να διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Δυστυχώς δεν υπάρχει εμβόλιο για να προλάβουμε τον καρκίνο του μαστού, όπως π.χ. τον καρκίνο του τραχήλου, και συνεπώς το μόνο που μένει είναι η έγκαιρη διάγνωση. Εξαίρεση αποτελεί ο γονιδιακός έλεγχος στο αίμα των γυναικών (προτείνετε ανάλογα με το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου) για την εύρεση παθολογικών ογκογονιδίων που μας φανερώνουν την αυξημένη πιθανότητα για εκδήλωση της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις οι γυναίκες μπορούν να προχωρήσουν σε πιο εντατικό προληπτικό έλεγχο ή στην αφαίρεση των αδένων του μαστού (υποδόρια μαστεκτομή) με πλαστική αποκατάσταση.
Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση.
Οικογενειακό και ατομικό ιστορικό: Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών, καθώς και προηγούμενη διάγνωση καρκίνου του μαστού, αυξάνουν τον κίνδυνο. Γενετικοί παράγοντες: Κληρονομικές μεταλλάξεις σε γονίδια όπως τα BRCA1 και BRCA2 αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
Ορμονικοί παράγοντες: Η πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η καθυστερημένη εμμηνόπαυση, η μη τεκνοποίηση ή η τεκνοποίηση σε μεγαλύτερη ηλικία, η μακροχρόνια χρήση ορμονικής υποκατάστασης και η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Τρόπος ζωής: Η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα αποτελούν παράγοντες κινδύνου.
Έκθεση σε ακτινοβολία: Η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του μαστού δεν παρουσιάζει σημάδια ή συμπτώματα και ανιχνεύεται μόνο με τις διαγνωστικές προληπτικές εξετάσεις.
Αργότερα είναι δυνατόν να εμφανιστούν συμπτώματα όπως:
Ψηλαφητή μάζα στο μαστό: Αυτή μπορεί να είναι ανώδυνη, σκληρή και ακανόνιστου σχήματος. Αλλαγές στο δέρμα του μαστού: Ερυθρότητα, πρήξιμο, ερεθισμός, ή εισολκή του δέρματος (σαν φλούδα πορτοκαλιού).
Αλλαγές στη θηλή: Εισολκή της θηλής, έκκριση υγρού από τη θηλή (αιματηρή ή διαυγής).
Πόνος στο μαστό ή στη μασχάλη: Αν και ο πόνος δεν είναι συνήθως πρώιμο σύμπτωμα, μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις.
Διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη: Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται και σε άλλες, λιγότερο σοβαρές καταστάσεις. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στο μαστό σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον ιατρό σας.
Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον τύπο του καρκίνου, τη γενική κατάσταση της υγείας της ασθενούς και τις προσωπικές της προτιμήσεις. Οι κύριες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
Χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να περιλαμβάνει την ογκεκτομή (αφαίρεση του όγκου), την μαστεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του μαστού) με ή χωρίς πλαστική αποκατάσταση του μαστού, η τεταρτεκτομή (αφαίρεση του 1/4 του μαστού με μετατόπιση των ιστών), η υποδόρια μαστεκτομή (διατήρηση του δέρματος και της θηλής) καθώς και άλλες τροποποιημένες προσαρμοσμένες τεχνικές.
Είναι πλέον αναγκαίο να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες χειρουργικές τεχνικές με διεγχειρητική χρήση υπερήχου ώστε να διατηρήσουμε το μέγιστο δυνατό μαστό, αποφεύγοντας μια μαστεκτομή, παρέχοντας παράλληλα την μέγιστη ογκολογική ασφάλεια, αισθητικά ωραία αποτελέσματα και ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.
Ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όγκου πρέπει να πραγματοποιείται βιοψία στους λεμφαδένες της μασχάλης με την τεχνική του φρουρού λεμφαδένα (ICG ή τεχνήτιο) ώστε να αποσαφηνίσουμε την έκταση της νόσου, ενώ σε προχωρημένο στάδιο της νόσου πρέπει να προχωρήσουμε σε έναν ριζικό λεμφαδενικό καθαρισμό.
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας αλλά και της χρονικής σειράς που θα δωθεί, ξεπερνάει τα όρια «ενός θεράποντος ιατρού» καθώς απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση και συνεργασία με μια ομάδα ειδικών από όλες τις ειδικότητες που εμπλέκονται στη διάγνωση και τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων γυναικολόγων χειρουργών μαστού, ακτινολόγων, παθολόγων ογκολόγων και ακτινοθεραπευτών.
Η αντίληψη αυτή αποτυπώνεται πλέον σε οδηγίες εθνικών αλλά και διεθνών οργανισμών, που απαιτούν η αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού να γίνεται μέσα από οργανωμένα κέντρα, για να εξασφαλίζεται η καλύτερη δυνατή αντιμετώπιση των ασθενών με το μέγιστο ογκολογικό αποτέλεσμα.
Πλήρης γυναικολογικός έλεγχος, Τεστ ΠΑΠ, Κολποσκόπηση, Γονιδιακός Έλεχος, Διαγνωστική και Επεμβατική Λαπαροσκόπηση και Υστεροσκόπηση.
Διενέργεια θεραπειών σε υπερσύγχρονη ογκολογική μονάδα όπου εφαρμόζονται, στα πλαίσια διεπιστημονικής προσέγγισης, τα τελευταία ιατρικά πρωτόκολλα για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του γυναικολογικού καρκίνου.
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
