Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή γυναικολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων στη μία ή και στις δύο ωοθήκες. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου των ωοθηκών:
α) Ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών, που είναι ο πιο συχνός και προέρχεται από τη μη φυσιολογική ανάπτυξη και αναπαραγωγή των επιθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται στην επιφάνεια της ωοθήκης.
β) Ο μη επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών, που αναπτύσσεται από άλλα είδη κυττάρων όπως τα γεννητικά αναπαραγωγικά κύτταρα ή τα στρωματικά κύτταρα του συνδετικού ιστού, γύρω από την ωοθήκη.
Ο καρκίνος των ωοθηκών συνήθως δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο κατά την προληπτική γυναικολογική εξέταση. Σύμφωνα με νέες μελέτες, η πλειονότητα των καρκινικών κυττάρων (άνω του 90%) προέρχεται από τις σάλπιγγες και όχι από τις ωοθήκες, με αποτέλεσμα πρώτα να εξαπλώνεται ο καρκίνος στην κοιλιά και έπειτα να εμφανίζεται ο όγκος στην ωοθήκη με τον υπέρηχο. Έτσι, η πλειονότητα των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται με καρκίνο των ωοθηκών σε προχωρημένο στάδιο. Μελέτες αποδεικνύουν ότι ένας πιο εντατικός γυναικολογικός έλεγχος δεν μας βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση και δεν μειώνει την θνησιμότητα.
Το μοναδικό προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου των ωοθηκών είναι η διενέργεια ενός γονιδιακού ελέγχου. Η λεπτομερής καταγραφή του οικογενειακού ιστορικού της ασθενούς (ηλικία, τύπο του καρκίνου και αριθμό των συγγενών που νόσησαν) μας φανερώνει την αναγκαιότητα να προχωρήσουμε σε έναν γονιδιακό έλεγχο.
Επειδή οι περισσότερες γυναίκες θα αναπτύξουν στην ζωή τους έναν όγκο στην ωοθήκη (καλοήθη /οριακής κακοήθειας / κακοήθη), πρέπει σε αυτή την περίπτωση να απευθυνθούν σε εξειδικευμένο γυναικολόγο-ογκολόγο ώστε να χαραχθούν από την αρχή τα σωστά βήματα αντιμετώπισης με βάση την επικινδυνότητα του όγκου.
Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά μετά την εμμηνόπαυση.
Κληρονομικότητα: Yπάρχουν συγκεκριμένα γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο των ωοθηκών καθώς και το μαστού (μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 & BRCA2)
Τρόπος ζωής: H παχυσαρκία, το κάπνισμα και η έλλειψη άσκησης αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης του καρκίνου των ωοθηκών
Aτομικό γυναικολογικό ιστορικό: H ενδομητρίωση και οι κύστες ωοθηκών καθώς και η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας
Υπογονιμότητα ή Καθυστερημένη Εγκυμοσύνη: Οι γυναίκες που δεν έχουν μείνει έγκυες ή έχουν μείνει έγκυες σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο.
Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να αποδοθούν σε άλλες, λιγότερο σοβαρές, ασθένειες. Για αυτό τον λόγο, η διάγνωση του πραγματοποιείται συνήθως σε πιο προχωρημένο στάδιο γεγονός που ελαχιστοποιεί τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι ο πόνος στην κοιλιά ή την πύελο, ο οποίος επιμένει, το επίμονο φούσκωμα της κοιλιάς, η αίσθηση πληρότητας μετά από κατανάλωση ακόμη και μικρής ποσότητας τροφής, η συχνοουρία, η κόπωση και η ναυτία.
Το θεραπευτικό πλάνο για τον καρκίνο ωοθηκών εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο στο οποίο βρίσκεται, τη γενική κατάσταση της υγείας της ασθενούς και την επιθυμία μελλοντικής εγκυμοσύνης.
Η στρατηγική για τη μέθοδο, καθώς και για τη ριζικότητα της επέμβασης, πρέπει συνήθως να εξατομικεύεται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Το ίδιο συμβαίνει και για την αναγκαιότητα χορήγησης χημειοθεραπείας, το συνδυασμό των φαρμάκων και τη χρονική στιγμή έναρξης της θεραπείας. Η πλειονότητα των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών θα χρειαστούν την χορήγηση χημειοθεραπείας. Σε περίπτωση που μια πλήρη αφαίρεση της νόσου είναι δυνατή, πρέπει η χειρουργική αντιμετώπιση να προηγείται της φαρμακευτικής αγωγής καθώς μελέτες αποδεικνύουν ότι έτσι έχουμε το μέγιστο ογκολογικό αποτέλεσμα. Η απόφαση για την χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής πρίν ή μετά το χειρουργείο πρέπει να αποφασίζεται από εξειδικευμένους γυναικολόγους ογκολόγους ενός πιστοποιημένου ογκολογικού κέντρου που αποτελείται από ακτινολόγους, παθολογοανατόμους και παθολόγους ογκολόγους.
Η απόφαση για την χρήση της ρομποτικής, της λαπαροσκοπικής ή της ανοιχτής χειρουργικής για την θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η απόφαση αυτή απαιτεί άριστη γνώση όλων των χειρουργικών τεχνικών. Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά, με την χρήση της ρομποτικής ή λαπαροσκοπικής χειρουργικής.
Ωστόσο, η πλειονότητα διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο και απαιτείται λαπαροτομία, δηλαδή ανοιχτό χειρουργείο με κάθετη τομή ώστε να εξετάσουμε και να ψηλαφήσουμε όλες τις περιοχές της κοιλιάς. Πρόκειται για μεγάλα χειρουργεία, με μοναδικό στόχο την πλήρη αφαίρεση της νόσου από την κοιλιά, με αρκετές φορές συμμετοχή των οργάνων της άνω κοιλίας και του εντέρου. Απαιτούνται πολύ επιθετικοί και ταυτόχρονα λεπτοί χειρισμοί, καθώς και εμπειρία ώστε να πετύχουμε γρήγορα την ολική αφαίρεση της νόσου. Είναι αποδεδειγμένο πως η ταχύτητα του χειρουργείου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο καθώς αν το χειρουργείο διαρκέσει 1-2 ώρες παραπάνω, αυξάνονται σημαντικά οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπως η θρόμβωση και η λοίμωξη.
Σε προχωρημένα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών, ενδέχεται να είναι απαραίτητη η αφαίρεση του περιτοναίου, του σπλήνα και τμήματος του εντέρου, του διαφράγματος, του ήπατος και του παγκρέατος, καταστάσεις που απαιτούν γυναικολόγους με εξειδίκευση σε κορυφαία ογκολογικά κέντρα.
Για οποιαδήποτε πληροφορία ή για να κλείσετε ραντεβού, μπορείτε να μας αποστείλετε μήνυμα μέσω της παρακάτω φόρμας ή να απευθυνθείτε τηλεφωνικά στη Γραμματεία της Γυναικολογικής Κλινικής Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής: 2310 400877
Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, Ασκληπιού 10, Πυλαία, Θεσσαλονίκη
2310 – 400877
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή γυναικολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων στη μία ή και στις δύο ωοθήκες. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου των ωοθηκών:
α) Ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών, που είναι ο πιο συχνός και προέρχεται από τη μη φυσιολογική ανάπτυξη και αναπαραγωγή των επιθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται στην επιφάνεια της ωοθήκης.
β) Ο μη επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών, που αναπτύσσεται από άλλα είδη κυττάρων όπως τα γεννητικά αναπαραγωγικά κύτταρα ή τα στρωματικά κύτταρα του συνδετικού ιστού, γύρω από την ωοθήκη.
Ο καρκίνος των ωοθηκών συνήθως δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο κατά την προληπτική γυναικολογική εξέταση. Σύμφωνα με νέες μελέτες, η πλειονότητα των καρκινικών κυττάρων (άνω του 90%) προέρχεται από τις σάλπιγγες και όχι από τις ωοθήκες, με αποτέλεσμα πρώτα να εξαπλώνεται ο καρκίνος στην κοιλιά και έπειτα να εμφανίζεται ο όγκος στην ωοθήκη με τον υπέρηχο. Έτσι, η πλειονότητα των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται με καρκίνο των ωοθηκών σε προχωρημένο στάδιο. Μελέτες αποδεικνύουν ότι ένας πιο εντατικός γυναικολογικός έλεγχος δεν μας βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση και δεν μειώνει την θνησιμότητα.
Το μοναδικό προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου των ωοθηκών είναι η διενέργεια ενός γονιδιακού ελέγχου. Η λεπτομερής καταγραφή του οικογενειακού ιστορικού της ασθενούς (ηλικία, τύπο του καρκίνου και αριθμό των συγγενών που νόσησαν) μας φανερώνει την αναγκαιότητα να προχωρήσουμε σε έναν γονιδιακό έλεγχο.
Επειδή οι περισσότερες γυναίκες θα αναπτύξουν στην ζωή τους έναν όγκο στην ωοθήκη (καλοήθη /οριακής κακοήθειας / κακοήθη), πρέπει σε αυτή την περίπτωση να απευθυνθούν σε εξειδικευμένο γυναικολόγο-ογκολόγο ώστε να χαραχθούν από την αρχή τα σωστά βήματα αντιμετώπισης με βάση την επικινδυνότητα του όγκου.
Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά μετά την εμμηνόπαυση.
Κληρονομικότητα: Yπάρχουν συγκεκριμένα γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο των ωοθηκών καθώς και το μαστού (μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 & BRCA2)
Τρόπος ζωής: H παχυσαρκία, το κάπνισμα και η έλλειψη άσκησης αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης του καρκίνου των ωοθηκών
Aτομικό γυναικολογικό ιστορικό: H ενδομητρίωση και οι κύστες ωοθηκών καθώς και η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας
Υπογονιμότητα ή Καθυστερημένη Εγκυμοσύνη: Οι γυναίκες που δεν έχουν μείνει έγκυες ή έχουν μείνει έγκυες σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο.
Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να αποδοθούν σε άλλες, λιγότερο σοβαρές, ασθένειες. Για αυτό τον λόγο, η διάγνωση του πραγματοποιείται συνήθως σε πιο προχωρημένο στάδιο γεγονός που ελαχιστοποιεί τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι ο πόνος στην κοιλιά ή την πύελο, ο οποίος επιμένει, το επίμονο φούσκωμα της κοιλιάς, η αίσθηση πληρότητας μετά από κατανάλωση ακόμη και μικρής ποσότητας τροφής, η συχνοουρία, η κόπωση και η ναυτία.
Το θεραπευτικό πλάνο για τον καρκίνο ωοθηκών εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο στο οποίο βρίσκεται, τη γενική κατάσταση της υγείας της ασθενούς και την επιθυμία μελλοντικής εγκυμοσύνης.
Η στρατηγική για τη μέθοδο, καθώς και για τη ριζικότητα της επέμβασης, πρέπει συνήθως να εξατομικεύεται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Το ίδιο συμβαίνει και για την αναγκαιότητα χορήγησης χημειοθεραπείας, το συνδυασμό των φαρμάκων και τη χρονική στιγμή έναρξης της θεραπείας. Η πλειονότητα των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών θα χρειαστούν την χορήγηση χημειοθεραπείας. Σε περίπτωση που μια πλήρη αφαίρεση της νόσου είναι δυνατή, πρέπει η χειρουργική αντιμετώπιση να προηγείται της φαρμακευτικής αγωγής καθώς μελέτες αποδεικνύουν ότι έτσι έχουμε το μέγιστο ογκολογικό αποτέλεσμα. Η απόφαση για την χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής πρίν ή μετά το χειρουργείο πρέπει να αποφασίζεται από εξειδικευμένους γυναικολόγους ογκολόγους ενός πιστοποιημένου ογκολογικού κέντρου που αποτελείται από ακτινολόγους, παθολογοανατόμους και παθολόγους ογκολόγους.
Η απόφαση για την χρήση της ρομποτικής, της λαπαροσκοπικής ή της ανοιχτής χειρουργικής για την θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η απόφαση αυτή απαιτεί άριστη γνώση όλων των χειρουργικών τεχνικών. Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, η θεραπεία μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά, με την χρήση της ρομποτικής ή λαπαροσκοπικής χειρουργικής.
Ωστόσο, η πλειονότητα διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο και απαιτείται λαπαροτομία, δηλαδή ανοιχτό χειρουργείο με κάθετη τομή ώστε να εξετάσουμε και να ψηλαφήσουμε όλες τις περιοχές της κοιλιάς. Πρόκειται για μεγάλα χειρουργεία, με μοναδικό στόχο την πλήρη αφαίρεση της νόσου από την κοιλιά, με αρκετές φορές συμμετοχή των οργάνων της άνω κοιλίας και του εντέρου. Απαιτούνται πολύ επιθετικοί και ταυτόχρονα λεπτοί χειρισμοί, καθώς και εμπειρία ώστε να πετύχουμε γρήγορα την ολική αφαίρεση της νόσου. Είναι αποδεδειγμένο πως η ταχύτητα του χειρουργείου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο καθώς αν το χειρουργείο διαρκέσει 1-2 ώρες παραπάνω, αυξάνονται σημαντικά οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπως η θρόμβωση και η λοίμωξη.
Σε προχωρημένα στάδια του καρκίνου των ωοθηκών, ενδέχεται να είναι απαραίτητη η αφαίρεση του περιτοναίου, του σπλήνα και τμήματος του εντέρου, του διαφράγματος, του ήπατος και του παγκρέατος, καταστάσεις που απαιτούν γυναικολόγους με εξειδίκευση σε κορυφαία ογκολογικά κέντρα.
Για οποιαδήποτε πληροφορία ή για να κλείσετε ραντεβού, μπορείτε να μας αποστείλετε μήνυμα μέσω της παρακάτω φόρμας ή να απευθυνθείτε τηλεφωνικά στη γραμματεία της Γυναικολογικής Κλινικής Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής: 2310 400877
Πλήρης γυναικολογικός έλεγχος, Τεστ ΠΑΠ, Κολποσκόπηση, Γονιδιακός Έλεχος, Διαγνωστική και Επεμβατική Λαπαροσκόπηση και Υστεροσκόπηση.
Διενέργεια θεραπειών σε υπερσύγχρονη ογκολογική μονάδα όπου εφαρμόζονται, στα πλαίσια διεπιστημονικής προσέγγισης, τα τελευταία ιατρικά πρωτόκολλα για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του γυναικολογικού καρκίνου.
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
