Αξιοπιστία
Ιατρικό Διαβαλκανικό
Η υστερεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, αποτελεί μία από τις πιο συνηθισμένες επεμβάσεις στον χώρο της γυναικολογίας, κυρίως για την αντιμετώπιση εμμένουσων κολπικών αιμορραγιών λόγω ενδομητρίωσης/αδενομύωσης ή ινομυωμάτων της μήτρας, κοιλιακού πόνου ή ύποπτων μορφωμάτων της μήτρας, των ωοθηκών και του ενδομητρίου.
Εξέλιξη της Χειρουργικής Προσέγγισης της Υστερεκτομής
Η παραδοσιακή μέθοδος της ανοικτής τομής, γνωστή ως κοιλιακή υστερεκτομή, έχει πλέον περιοριστεί σημαντικά στη σύγχρονη γυναικολογική χειρουργική. Παρά το γεγονός ότι κάποτε αποτελούσε την κύρια προσέγγιση, σήμερα εφαρμόζεται σπάνια, κυρίως σε ειδικές περιπτώσεις όπως η παρουσία μήτρας εξαιρετικά μεγάλων διαστάσεων ή εκτεταμένης νόσου με διήθηση γειτονικών οργάνων. Ο λόγος είναι ότι η ανοιχτή τομή συνδέεται με αυξημένη καταπόνηση των γειτονικών ιστών, μεγαλύτερη απώλεια αίματος και υψηλότερο κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών, όπως θρομβοεμβολικά επεισόδια και λοιμώξεις. Επιπλέον, συνεπάγεται μεγαλύτερη τομή, παρατεταμένο χρόνο νοσηλείας και πιο αργή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Αξιόπιστες κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ανοικτή υστερεκτομή, σε σύγκριση με τη ρομποτική ή τη λαπαροσκοπική προσέγγιση, προσφέρει χαμηλότερο επίπεδο ογκολογικής ασφάλειας σε ορισμένες παθήσεις, ενώ μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη φυσιολογική αρχιτεκτονική του πυελικού εδάφους. Αντίθετα, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές της σύγχρονης χειρουργικής, όπως η ρομποτική και η λαπαροσκοπική υστερεκτομή, μειώνουν δραστικά τη χειρουργική επιβάρυνση και επιτρέπουν τη διατήρηση της δομής και της λειτουργικότητας του πυελικού εδάφους. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατή η διατήρηση τμήματος των ιερομητρικών συνδέσμων στην ολική υστερεκτομή, ενώ στην υφολική αυτοί παραμένουν πλήρως ακέραιοι, συμβάλλοντας στη μακροπρόθεσμη στήριξη των πυελικών οργάνων.
Τύποι Υστερεκτομής
Η επιλογή του τύπου υστερεκτομής γίνεται πάντα εξατομικευμένα, με βάση τη διάγνωση, την ηλικία, τη γενική κατάσταση υγείας και τις επιθυμίες της ασθενούς, καθώς και το αν υπάρχει ανάγκη ογκολογικής ριζικότητας ή διατήρησης συγκεκριμένων δομών.
Ενδείξεις για Υστερεκτομή
Οι συχνότερες κλινικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:
Διαγνωστική Προσέγγιση
Η λήψη απόφασης για υστερεκτομή απαιτεί ολοκληρωμένη και προσεκτική προεγχειρητική αξιολόγηση, με στόχο την ακριβή διάγνωση, τον καθορισμό της καταλληλότερης θεραπευτικής στρατηγικής και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Η διερεύνηση πραγματοποιείται σε βήματα και περιλαμβάνει:
Η επιλογή της χειρουργικής προσπέλασης για την υστερεκτομή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η αιτία που οδηγεί στην επέμβαση, το μέγεθος και η θέση της μήτρας, η παρουσία συνοδών παθήσεων, προηγούμενες επεμβάσεις στην κοιλιά, αλλά και η εμπειρία της χειρουργικής ομάδας. Στη σύγχρονη γυναικολογία, η τάση είναι να προτιμώνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, καθώς προσφέρουν ταχύτερη ανάρρωση, μικρότερη χειρουργική επιβάρυνση και καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα.
Η αφαίρεση της μήτρας πραγματοποιείται μέσω του κόλπου, χωρίς εξωτερικές κοιλιακές τομές. Η μέθοδος αυτή προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα, όπως λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, ταχεία κινητοποίηση και μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών που σχετίζονται με την τομή. Είναι ιδανική σε περιπτώσεις μέτριου μεγέθους μήτρας και απουσίας εκτεταμένων συμφύσεων, ενώ η επιλογή της εξαρτάται και από την ανατομία της ασθενούς.
Διενεργείται μέσω 3-4 μικρών τομών στην κοιλιά, από τις οποίες εισάγονται κάμερα υψηλής ευκρίνειας και εξειδικευμένα εργαλεία. Ο χειρουργός έχει άμεση οπτική επαφή με την περιοχή σε μεγέθυνση, επιτρέποντας ακριβείς χειρισμούς με ελάχιστο τραυματισμό των ιστών. Η τεχνική αυτή συνδυάζει την ταχεία ανάρρωση με εξαιρετικά αισθητικό αποτέλεσμα, καθώς οι τομές είναι μικρές και σχεδόν αόρατες μετά την επούλωση.
Αποτελεί την πιο εξελιγμένη μορφή λαπαροσκοπικής χειρουργικής, με τον χειρουργό να ελέγχει από ειδική κονσόλα ρομποτικούς βραχίονες που εκτελούν κινήσεις με απόλυτη ακρίβεια και σταθερότητα. Η τρισδιάστατη απεικόνιση υψηλής ανάλυσης προσφέρει εξαιρετική ορατότητα σε δύσκολα σημεία, ενώ η εργονομία του συστήματος μειώνει την κόπωση του χειρουργού σε πολύωρες επεμβάσεις. Είναι ιδανική επιλογή για πολύπλοκες ή ογκολογικές υστερεκτομές, καθώς διασφαλίζει την καλύτερη δυνατή διατήρηση του πυελικού εδάφους και των νευρικών δομών.
Σήμερα επιλέγεται σπάνια, κυρίως σε περιπτώσεις εξαιρετικά μεγάλων μητρών ή προχωρημένης κακοήθειας που απαιτεί ευρεία χειρουργική πρόσβαση. Η μέθοδος αυτή συνεπάγεται μεγαλύτερη τομή, αυξημένο μετεγχειρητικό πόνο και πιο αργή ανάρρωση, γι’ αυτό και προτιμάται μόνο όταν οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές δεν είναι εφικτές ή ασφαλείς.
Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, Ασκληπιού 10, Πυλαία, Θεσσαλονίκη
2310 – 400877
Η υστερεκτομή, δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, αποτελεί μία από τις πιο συνηθισμένες επεμβάσεις στον χώρο της γυναικολογίας, κυρίως για την αντιμετώπιση εμμένουσων κολπικών αιμορραγιών λόγω ενδομητρίωσης/αδενομύωσης ή ινομυωμάτων της μήτρας, κοιλιακού πόνου ή ύποπτων μορφωμάτων της μήτρας, των ωοθηκών και του ενδομητρίου.
Εξέλιξη της Χειρουργικής Προσέγγισης της Υστερεκτομής
Η παραδοσιακή μέθοδος της ανοικτής τομής, γνωστή ως κοιλιακή υστερεκτομή, έχει πλέον περιοριστεί σημαντικά στη σύγχρονη γυναικολογική χειρουργική. Παρά το γεγονός ότι κάποτε αποτελούσε την κύρια προσέγγιση, σήμερα εφαρμόζεται σπάνια, κυρίως σε ειδικές περιπτώσεις όπως η παρουσία μήτρας εξαιρετικά μεγάλων διαστάσεων ή εκτεταμένης νόσου με διήθηση γειτονικών οργάνων. Ο λόγος είναι ότι η ανοιχτή τομή συνδέεται με αυξημένη καταπόνηση των γειτονικών ιστών, μεγαλύτερη απώλεια αίματος και υψηλότερο κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών, όπως θρομβοεμβολικά επεισόδια και λοιμώξεις. Επιπλέον, συνεπάγεται μεγαλύτερη τομή, παρατεταμένο χρόνο νοσηλείας και πιο αργή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Αξιόπιστες κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ανοικτή υστερεκτομή, σε σύγκριση με τη ρομποτική ή τη λαπαροσκοπική προσέγγιση, προσφέρει χαμηλότερο επίπεδο ογκολογικής ασφάλειας σε ορισμένες παθήσεις, ενώ μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη φυσιολογική αρχιτεκτονική του πυελικού εδάφους. Αντίθετα, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές της σύγχρονης χειρουργικής, όπως η ρομποτική και η λαπαροσκοπική υστερεκτομή, μειώνουν δραστικά τη χειρουργική επιβάρυνση και επιτρέπουν τη διατήρηση της δομής και της λειτουργικότητας του πυελικού εδάφους. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατή η διατήρηση τμήματος των ιερομητρικών συνδέσμων στην ολική υστερεκτομή, ενώ στην υφολική αυτοί παραμένουν πλήρως ακέραιοι, συμβάλλοντας στη μακροπρόθεσμη στήριξη των πυελικών οργάνων.
Τύποι Υστερεκτομής
Η επιλογή του τύπου υστερεκτομής γίνεται πάντα εξατομικευμένα, με βάση τη διάγνωση, την ηλικία, τη γενική κατάσταση υγείας και τις επιθυμίες της ασθενούς, καθώς και το αν υπάρχει ανάγκη ογκολογικής ριζικότητας ή διατήρησης συγκεκριμένων δομών.
Ενδείξεις για Υστερεκτομή
Οι συχνότερες κλινικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:
Διαγνωστική Προσέγγιση
Η λήψη απόφασης για υστερεκτομή απαιτεί ολοκληρωμένη και προσεκτική προεγχειρητική αξιολόγηση, με στόχο την ακριβή διάγνωση, τον καθορισμό της καταλληλότερης θεραπευτικής στρατηγικής και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Η διερεύνηση πραγματοποιείται σε βήματα και περιλαμβάνει:
Η επιλογή της χειρουργικής προσπέλασης για την υστερεκτομή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η αιτία που οδηγεί στην επέμβαση, το μέγεθος και η θέση της μήτρας, η παρουσία συνοδών παθήσεων, προηγούμενες επεμβάσεις στην κοιλιά, αλλά και η εμπειρία της χειρουργικής ομάδας. Στη σύγχρονη γυναικολογία, η τάση είναι να προτιμώνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, καθώς προσφέρουν ταχύτερη ανάρρωση, μικρότερη χειρουργική επιβάρυνση και καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα.
Η αφαίρεση της μήτρας πραγματοποιείται μέσω του κόλπου, χωρίς εξωτερικές κοιλιακές τομές. Η μέθοδος αυτή προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα, όπως λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, ταχεία κινητοποίηση και μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών που σχετίζονται με την τομή. Είναι ιδανική σε περιπτώσεις μέτριου μεγέθους μήτρας και απουσίας εκτεταμένων συμφύσεων, ενώ η επιλογή της εξαρτάται και από την ανατομία της ασθενούς.
Διενεργείται μέσω 3-4 μικρών τομών στην κοιλιά, από τις οποίες εισάγονται κάμερα υψηλής ευκρίνειας και εξειδικευμένα εργαλεία. Ο χειρουργός έχει άμεση οπτική επαφή με την περιοχή σε μεγέθυνση, επιτρέποντας ακριβείς χειρισμούς με ελάχιστο τραυματισμό των ιστών. Η τεχνική αυτή συνδυάζει την ταχεία ανάρρωση με εξαιρετικά αισθητικό αποτέλεσμα, καθώς οι τομές είναι μικρές και σχεδόν αόρατες μετά την επούλωση.
Αποτελεί την πιο εξελιγμένη μορφή λαπαροσκοπικής χειρουργικής, με τον χειρουργό να ελέγχει από ειδική κονσόλα ρομποτικούς βραχίονες που εκτελούν κινήσεις με απόλυτη ακρίβεια και σταθερότητα. Η τρισδιάστατη απεικόνιση υψηλής ανάλυσης προσφέρει εξαιρετική ορατότητα σε δύσκολα σημεία, ενώ η εργονομία του συστήματος μειώνει την κόπωση του χειρουργού σε πολύωρες επεμβάσεις. Είναι ιδανική επιλογή για πολύπλοκες ή ογκολογικές υστερεκτομές, καθώς διασφαλίζει την καλύτερη δυνατή διατήρηση του πυελικού εδάφους και των νευρικών δομών.
Σήμερα επιλέγεται σπάνια, κυρίως σε περιπτώσεις εξαιρετικά μεγάλων μητρών ή προχωρημένης κακοήθειας που απαιτεί ευρεία χειρουργική πρόσβαση. Η μέθοδος αυτή συνεπάγεται μεγαλύτερη τομή, αυξημένο μετεγχειρητικό πόνο και πιο αργή ανάρρωση, γι’ αυτό και προτιμάται μόνο όταν οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές δεν είναι εφικτές ή ασφαλείς.
Ο χειρουργός, μέσω του συστήματος Da Vinci, ελέγχει με απόλυτη σταθερότητα τις κινήσεις των ρομποτικών βραχιόνων. Η ακρίβεια αυτή επιτρέπει λεπτούς χειρισμούς σε πολύπλοκα ανατομικά σημεία, μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού γειτονικών οργάνων και εξασφαλίζοντας άριστα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Η τρισδιάστατη απεικόνιση υψηλής ανάλυσης και η δυνατότητα μεγέθυνσης προσφέρουν στον χειρουργό εξαιρετική ορατότητα. Αυτό διευκολύνει τον ακριβή εντοπισμό των ιστών που πρέπει να αφαιρεθούν και των δομών που πρέπει να διατηρηθούν, ιδιαίτερα σε ογκολογικές περιπτώσεις.
Οι ελάχιστα επεμβατικές τομές της ρομποτικής μεθόδου μειώνουν τη μετεγχειρητική δυσφορία και τον χρόνο νοσηλείας. Οι ασθενείς επανέρχονται γρηγορότερα στις καθημερινές τους δραστηριότητες, με λιγότερες ανάγκες για αναλγητικά φάρμακα.
Η υψηλή ακρίβεια της ρομποτικής τεχνικής επιτρέπει τη διατήρηση σημαντικών στηρικτικών δομών, όπως οι ιερομητρικοί σύνδεσμοι, μειώνοντας τον κίνδυνο μελλοντικής πρόπτωσης πυελικών οργάνων και διασφαλίζοντας καλύτερη λειτουργικότητα μετά την επέμβαση.
Η λεπτομερής ανατομική προσέγγιση και ο ακριβής έλεγχος αιμόστασης μειώνουν την απώλεια αίματος και περιορίζουν τις πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών, όπως λοιμώξεων ή θρομβοεμβολικών επεισοδίων.
Η ρομποτική υστερεκτομή είναι εξαιρετικά αποτελεσματική σε περιπτώσεις πολύπλοκης ανατομίας, προηγούμενων χειρουργείων με συμφύσεις ή ογκολογικών ενδείξεων που απαιτούν απόλυτη χειρουργική ακρίβεια και ριζικότητα.
Η υστερεκτομή είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που απαιτεί υψηλό επίπεδο εξειδίκευσης, εμπειρίας και τεχνολογικής υποστήριξης. Στη Γυναικολογική Κλινική Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης, η αντιμετώπιση κάθε περιστατικού γίνεται με γνώμονα την ασφάλεια, την εξατομικευμένη προσέγγιση και την επίτευξη του βέλτιστου λειτουργικού αποτελέσματος.
Πλήρης γυναικολογικός έλεγχος, Τεστ ΠΑΠ, Κολποσκόπηση, Γονιδιακός Έλεχος, Διαγνωστική και Επεμβατική Λαπαροσκόπηση και Υστεροσκόπηση.
Διενέργεια θεραπειών σε υπερσύγχρονη ογκολογική μονάδα όπου εφαρμόζονται, στα πλαίσια διεπιστημονικής προσέγγισης, τα τελευταία ιατρικά πρωτόκολλα για την πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του γυναικολογικού καρκίνου.
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Σε μια σοκαριστική για μένα εμπειρία ο εξαιρετικός αυτός γιατρός, ο κ.Γήτας, ήταν εκεί για μένα.
Μέσα στο άγχος και την αβεβαιότητα με έκανε να νιώσω την ασφάλεια που χρειαζόμουν και την πίστη πως όλα θα πάνε καλά. Ήταν δίπλα μου ανά πάσα στιγμή, γεμάτος υπομονή, ευγένεια και ηρεμία και θεωρώ πως δικαίως θεωρείται ένας από τους ιδανικότερους γιατρούς που θα ήθελε κάθε γυναίκα στο πλευρό της.
Τόσο ο ίδιος, όσο και οι συνεργάτες του (από την γραμματεία μέχρι το ιατρικό προσωπικό) σε κάνουν να νιώσεις πως εμπιστεύεσαι την προσωπική σου περιπέτεια στα καλύτερα δυνατά χέρια.
Σας ευχαριστώ πολύ για όλα από την καρδιά μου.
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Ο κ. Γιώργος Γήτας αποτελεί φωτεινή εξαίρεση της γυναικολογίας στην Ελλάδα. Τον εμπιστεύτηκα από την πρώτη στιγμή χωρίς να μου τον έχει συστήσει κανείς. Δέκα μέρες μετά από χειρουργείο πολύ προχωρημένης ενδομητρίωσης και ήδη νιώθω την διαφορά σωματικά και ψυχολογικά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όλες τις γυναίκες! Άριστος γιατρός κ επαγγελματίας! (Το ιατρείο του είναι υπέροχο, όπως ο ίδιος και το προσωπικό του!)
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ
Με αγωνία επισκέφτηκα κ εγώ τον γιατρό για ένα ινομύωμα σε δύσκολο σημείο με την υποψία ταυτόχρονα ενδομητρίωσης! Βρήκε τα πάντα αμέσως, προγραμματίστηκε το χειρουργείο κ δόξα το Θεό πήγαν όλα καλά! Εκτός του να σας πω ευχαριστώ, χάρηκα πολύ που σας γνώρισα κ εύχομαι να έχετε πάντα τη δύναμη του Θεού να βοηθάτε τον κόσμο! Να είστε καλά!
ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΚΡΙΤΙΚΗ